Medidas

Prótese de mama · Planejamento

Medidas: o tamanho da prótese começa pelos seus tecidos

Você quer preencher o colo e ficar bonita na roupa, e isso é legítimo. Mas escolher a prótese só pelos mL deixa de fora uma parte importante do planejamento: quanto tecido existe para cobrir o implante e quanta tensão ele aguenta.

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Volume, cobertura e tensão precisam ser avaliados juntos.

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Quando a prótese passa do limite dos tecidos

Cicatriz alargada, estrias e abertura de pontos podem ter várias causas. Uma preocupação importante é a tensão excessiva que um implante grande demais para os tecidos pode causar.

A pele e a mama têm um limite de quanto conseguem esticar e cobrir. Quando a prótese passa desse limite, aumenta a tensão sobre os tecidos e sobre a cicatriz.

Por isso, a pergunta não é só quantos mL você quer. É quanto o seu tecido consegue cobrir com segurança.

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As medidas avaliadas antes de escolher a prótese

Em vez de partir do volume, um planejamento baseado nos tecidos começa pelas medidas do seu corpo. Um método publicado pelos cirurgiões John Tebbetts e William Adams organiza essa escolha em cinco medidas:

Espessura no polo superiorA espessura do tecido na parte de cima da mama, medida com o teste da pinça. Mostra quanta cobertura existe para o implante.
Espessura no sulcoA espessura do tecido na dobra abaixo da mama, que orienta a cobertura na parte de baixo do implante.
Largura da baseA largura da sua mama, uma das medidas mais importantes para escolher o volume.
Elasticidade da peleO quanto a pele estica, que também influencia o volume que ela comporta.
Aréola até o sulcoA distância da aréola até a dobra da mama, usada para planejar a posição do sulco com o implante escolhido.

Fonte: Tebbetts JB, Adams WP. Five critical decisions in breast augmentation using five measurements in 5 minutes: the high five decision support process. Plastic and Reconstructive Surgery, 2006.

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Acima ou abaixo do músculo

Em pacientes com pouca cobertura mamária, colocar parte do implante abaixo do músculo pode disfarçar as bordas da prótese e suavizar a transição do colo. Acima do músculo, essa camada de cobertura muscular não existe.

Por isso, quando há pouco tecido para cobrir o silicone, escolher apenas o tamanho e colocar o implante acima do músculo pode deixar parte do planejamento de fora.

Mas o músculo também não compensa uma prótese grande demais. A posição do implante não substitui a escolha certa do volume.

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Abaixo do músculo e a recuperação

Existe a ideia de que o implante abaixo do músculo significa sempre uma recuperação terrível. Pode haver desconforto, mas a recuperação também depende de como os tecidos são tratados durante a cirurgia.

Em 2002, o cirurgião John Tebbetts publicou uma série de 627 pacientes operadas com o implante parcialmente abaixo do músculo e técnicas planejadas para reduzir o trauma cirúrgico. Delas, 96% voltaram às atividades normais em até 24 horas.

Isso mostra que a discussão vai muito além de acima ou abaixo do músculo. A técnica e o cuidado com os tecidos também contam, e a sua recuperação é explicada no planejamento.

Fonte: Tebbetts JB. Achieving a predictable 24-hour return to normal activities after breast augmentation: Part I. Refining practices by using motion and time study principles. Plastic and Reconstructive Surgery, 2002.

Perguntas frequentes

Dúvidas sobre a escolha da prótese

Pelas medidas do seu corpo, como a largura da base da mama, a espessura dos tecidos e a elasticidade da pele, junto com o que você deseja. O volume em mL é consequência dessas medidas, e não o ponto de partida.

Pode aumentar a tensão sobre os tecidos e sobre a cicatriz, uma das causas de cicatriz alargada, estrias e abertura de pontos. Por isso o volume precisa respeitar o limite dos seus tecidos.

Depende da cobertura. Em quem tem pouco tecido, colocar parte do implante abaixo do músculo pode disfarçar as bordas e suavizar o colo. A escolha é feita na avaliação, junto com o volume e a técnica.

Não necessariamente. Pode haver desconforto, mas a recuperação também depende de como os tecidos são tratados. Em uma série publicada com técnicas que reduzem o trauma cirúrgico, 96% das pacientes voltaram às atividades normais em até 24 horas. A sua recuperação é explicada no planejamento.

É a medida da espessura do tecido que vai cobrir a prótese, feita com uma leve pinça da pele e da mama e medida com um paquímetro. Ela ajuda a decidir a posição do implante.

A consulta

Primeiro, uma avaliação

Meu nome é Daniel Botelho, sou cirurgião plástico e atuo especialmente em cirurgias de contorno corporal e da mama. Na Consulta Panthère VIP, a escolha da prótese começa pelas medidas do seu corpo: a largura da mama, a espessura dos tecidos e a elasticidade da pele, junto com o que você deseja. A partir delas, definimos o volume, a posição do implante e a técnica.

Panthère Day

O dia da paciente na Panthère, da chegada ao acompanhamento.

Registro institucional da Clínica Panthère.

Importante: este conteúdo possui finalidade educativa. A indicação de qualquer procedimento depende de avaliação individual, exame físico e exames complementares. Os resultados variam conforme as características de cada paciente, não podendo ser garantidos.

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Dr. Daniel Lobo Botelho · CRM-PR 24805 · RQE 17859 · Clínica Panthère, Londrina/PR e São Paulo/SP
Conteúdo em conformidade com a Resolução CFM nº 2.336/2023.

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