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Contorno corporal · Lipoaspiração

Contorno: o risco da lipoaspiração que quase ninguém pergunta

Não é infecção, nem trombose, nem perfuração. É perder muito sangue e terminar a cirurgia com uma anemia importante, mesmo sendo uma pessoa saudável. Três cuidados protegem a sua recuperação.

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Uma cirurgia bonita começa antes da primeira incisão.

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Não é infecção. É perder sangue demais.

Existe um risco na lipoaspiração que muita mulher nem pergunta na consulta: perder muito sangue e terminar a cirurgia com uma anemia importante e complicações associadas.

A anemia importante pode trazer:

FraquezaUm cansaço desproporcional, que atrasa a volta à rotina.
Falta de arCom menos hemácias, o sangue transporta menos oxigênio.
Sobrecarga do coraçãoO coração passa a trabalhar mais para compensar.
TransfusãoEm alguns casos, a reposição de sangue passa a ser necessária.

Por isso, o cuidado com o sangue tem três momentos: antes, durante e depois da cirurgia.

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Antes: não começar com o sangue no limite

No meu programa de acompanhamento, não realizo lipoaspiração com hemoglobina abaixo de 13 g/dL. Esse cuidado tem apoio em um consenso internacional sobre anemia e cirurgia, que recomenda hemoglobina de pelo menos 13 g/dL, para mulheres e homens, antes de cirurgias com perda de sangue moderada a alta.

Mas não basta olhar a hemoglobina. A ferritina ajuda a identificar as suas reservas de ferro. Você pode ter hemoglobina aparentemente normal e reservas baixas.

Quando existe deficiência, investigamos a causa e tratamos antes de operar. O sulfato ferroso pode ser uma opção. Em outros casos, o ferro intravenoso é mais indicado. Isso depende dos exames, da tolerância e do tempo disponível para o preparo.

Fonte: Muñoz M, et al. International consensus statement on the peri-operative management of anaemia and iron deficiency. Anaesthesia, 2017;72(2):233-247.

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Durante: planejar quanto o seu corpo pode perder

Quanto maior e mais extensa a lipoaspiração, maior a preocupação com o sangramento.

Não existe uma regra universal de um ponto de hemoglobina por litro aspirado. A queda varia com a técnica, os líquidos administrados e as características de cada paciente.

É por isso que o volume e as áreas tratadas entram no planejamento junto com os seus exames, e não depois deles.

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Recursos adequados e acompanhamento depois

Vaser e outras tecnologiasPodem fazer parte da estratégia, mas não eliminam 100% do sangramento.
Recuperação de sangueEm casos selecionados, sistemas como o Cell Saver recuperam, processam e devolvem as hemácias da própria paciente.
Depois da cirurgiaO acompanhamento continua, com avaliação clínica e exames quando indicados.

A definição que aparece no resultado começa no planejamento, incluindo o cuidado com o sangue.

Perguntas frequentes

Dúvidas sobre contorno e sangramento na lipo

No meu programa de acompanhamento, não realizo lipoaspiração com hemoglobina abaixo de 13 g/dL, valor recomendado por um consenso internacional para cirurgias com perda de sangue moderada a alta. Cada caso é avaliado com exames antes da cirurgia.

Porque a ferritina mostra as suas reservas de ferro. É possível ter hemoglobina aparentemente normal e reservas baixas. Quando existe deficiência, a causa é investigada e tratada antes de operar.

Pode, principalmente nas lipoaspirações maiores e mais extensas. A anemia importante pode causar fraqueza, falta de ar, sobrecarga do coração e, em alguns casos, necessidade de transfusão. Por isso o sangramento é planejado antes da cirurgia.

O Vaser e outras tecnologias podem fazer parte da estratégia, mas não eliminam 100% do sangramento. A segurança depende do conjunto: preparo, planejamento, técnica e acompanhamento.

É um sistema de recuperação de sangue que permite recuperar, processar e devolver as hemácias da própria paciente durante a cirurgia. É usado em casos selecionados.

A consulta

Primeiro, uma avaliação

Meu nome é Daniel Botelho, sou cirurgião plástico e atuo especialmente em cirurgias de contorno corporal e da mama. Na Consulta Panthère VIP, o preparo do sangue faz parte do planejamento: pedimos os exames, avaliamos hemoglobina e ferritina e, se for preciso, tratamos antes de marcar a cirurgia.

Panthère Day

O dia da paciente na Panthère, da chegada ao acompanhamento.

Registro institucional da Clínica Panthère.

Importante: este conteúdo possui finalidade educativa. A indicação de qualquer procedimento depende de avaliação individual, exame físico e exames complementares. Os resultados variam conforme as características de cada paciente, não podendo ser garantidos.

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Dr. Daniel Lobo Botelho · CRM-PR 24805 · RQE 17859 · Clínica Panthère, Londrina/PR e São Paulo/SP
Conteúdo em conformidade com a Resolução CFM nº 2.336/2023.

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