Depois de colocar a cinta, muitas pacientes passam a mão na panturrilha para apertar ou massagear, sem saber que pode ser ali que começa uma das complicações mais temidas da cirurgia plástica. Entender esse mecanismo, e o papel que a compressão exerce nele, é parte do que separa uma recuperação tranquila de uma emergência.

O que é trombose e embolia pulmonar

Nos dias que seguem uma cirurgia, o corpo passa por um período de menor mobilidade. Quando o sangue circula mais devagar dentro das veias profundas da perna, ocorre a chamada estase venosa. Com o sangue mais parado, um coágulo pode se formar: é a trombose venosa profunda.

Se esse coágulo se desprende, ele pode viajar pela circulação e chegar aos pulmões, a ponto de bloquear a passagem de sangue. Isso se chama embolia pulmonar, e pode ser fatal.

O mais delicado é que a trombose nem sempre avisa. Às vezes a perna incha, dói, aquece, fica diferente da outra. Mas ela também pode não apresentar nenhum sinal evidente.

O mito da cinta apertada

Muitas pacientes acreditam que quanto mais a cinta apertar, marcar a pele e até dificultar a respiração, melhor ela está cumprindo o papel. Não está.

O pós-operatório não é uma competição para descobrir qual paciente suporta a cinta mais apertada.

A compressão tem função na recuperação, mas precisa estar na medida certa. E o que a ciência mostra é que o exagero pode atuar contra a paciente, favorecendo justamente o mecanismo que todo protocolo de segurança tenta evitar.

O que o estudo mostrou

Um estudo publicado na Plastic and Reconstructive Surgery, uma das revistas mais reconhecidas da cirurgia plástica no mundo, avaliou mulheres com ultrassom nas pernas. Os pesquisadores mediram o fluxo de sangue na veia femoral em três situações:

O resultado merece atenção: as duas formas de compressão abdominal aumentaram a estase venosa, ou seja, fizeram o sangue circular mais lentamente na veia da perna. E a estase é justamente um dos componentes mais importantes na formação da trombose.

Isso não significa que toda cinta causa trombose. O estudo não encontrou casos de trombose e não foi realizado em pacientes recém-operadas. O que ele demonstra é que a compressão abdominal pode favorecer a estase de sangue na perna, especialmente quando exagerada.

A resposta não é abandonar a cinta. É parar de acreditar que quanto mais apertar, melhor.

Sinais de alerta: fique atenta ao seu corpo

Nos dias posteriores à cirurgia, qualquer alteração merece ser comunicada. Dois grupos de sinais pedem atitudes diferentes:

Como usar a cinta com segurança

A prevenção da trombose não depende de um único cuidado, e sim de um conjunto de medidas ajustadas ao risco de cada paciente:

Uma cirurgia segura começa muito antes do centro cirúrgico: começa na avaliação do risco individual e termina num pós-operatório acompanhado de perto, com a paciente sabendo exatamente o que observar.

Como funciona a avaliação

Na consulta, saúde, composição corporal e objetivos são analisados individualmente. A partir disso, o Dr. Daniel Botelho explica o que pode ser feito, quais são os limites e como será conduzido o pós-operatório daquele caso, incluindo o protocolo de prevenção de trombose adequado ao risco de cada paciente.

Panthère Day

O dia da paciente na Panthère, da chegada ao acompanhamento.

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Dúvidas frequentes

Este conteúdo possui finalidade educativa e não substitui uma avaliação médica individualizada. Diante de qualquer sintoma descrito neste artigo, procure a sua equipe médica ou um serviço de emergência. Publicação em conformidade com a Resolução CFM nº 2.336/2023.