Mama · Planejamento cirúrgico
Simastia: por que nem toda paciente pode escolher qualquer prótese?
Antes de escolher tamanho e formato, existe uma pergunta mais importante: a anatomia das mamas permite aquele implante? Compreender isso separa um resultado proporcional e duradouro de uma complicação difícil de tratar.
Agendar minha avaliaçãoDr. Daniel Botelho · CRM-PR 24805 · RQE 17859 · Londrina e São Paulo
A pergunta correta não é qual tamanho eu quero colocar. É qual prótese a minha anatomia permite colocar com segurança.
Dr. Daniel Botelho, sobre a escolha de implantes
A condição
O que é simastia?
A simastia acontece quando o espaço natural existente entre as duas mamas diminui de maneira importante ou desaparece, criando a impressão de que os seios estão unidos na região central do tórax. Essa alteração pode modificar significativamente o desenho das mamas e do colo.
- Em algumas mulheres existe predisposição anatômica desde o nascimento.
- Os tecidos da região central do tórax podem exigir um planejamento ainda mais cuidadoso.
- A avaliação prévia é determinante na escolha do implante.
O que a avaliação observa
A escolha vai muito além do desejo visual
A escolha do implante não deve considerar apenas aquilo que a paciente deseja visualmente. Quando existe predisposição à simastia, ultrapassar os limites daquela anatomia pode aumentar o risco de comprometer ainda mais o espaço entre os seios.
- A largura natural da mama e o espaço existente entre as mamas.
- As características dos tecidos e a anatomia do tórax.
- O tamanho e a largura da prótese desejada.
Volume não é estratégia
Prótese maior nem sempre é melhor
O maior implante possível não é necessariamente o melhor implante possível. Insistir em um implante maior apenas para atingir um volume desejado pode exigir que os limites naturais da mama sejam excessivamente ampliados, e em pacientes com predisposição à simastia esse detalhe ganha ainda mais importância.
- O cirurgião pode não recomendar exatamente o tamanho solicitado.
- Isso não é ignorar o desejo: é buscar o resultado de forma segura e tecnicamente adequada.
- O objetivo é aproximar a expectativa daquilo que a anatomia realmente permite.
Prevenção e tratamento
Como evitar, e o que fazer quando já aconteceu?
O primeiro passo é um planejamento cirúrgico individualizado: analisar as mamas e o tórax antes de selecionar o implante, considerando proporções, tecidos, limites anatômicos e segurança. O tratamento da simastia pode ser complexo, especialmente quando a alteração já ocorreu depois de uma cirurgia, e é por isso que a prevenção importa tanto.
- Em certos casos, a melhor decisão é uma prótese menor ou diferente da imaginada.
- Existem situações em que é mais prudente não indicar o implante naquele momento.
- Uma cirurgia mamária bem planejada começa antes do centro cirúrgico.
Registros de pacientes
Casos reais, com finalidade educativa
Registros fotográficos de pacientes do Dr. Daniel Botelho, divulgados com autorização prévia e por escrito. As imagens têm caráter informativo sobre as técnicas empregadas e não representam promessa ou garantia de resultado.


Aviso: imagens sem qualquer edição ou manipulação, publicadas mediante autorização expressa das pacientes. Cada organismo responde de forma individual: os resultados variam conforme anatomia, indicação e cuidados pós-operatórios, e não podem ser garantidos. Publicação em conformidade com a Resolução CFM nº 2.336/2023.
A decisão que protege o resultado
Desejo ou anatomia?
Cirurgia plástica não é simplesmente realizar todos os desejos apresentados durante uma consulta. É compreender o desejo da paciente e, ao mesmo tempo, respeitar os limites do corpo, para buscar beleza, segurança e estabilidade do resultado. Uma mesma prótese pode produzir resultados completamente diferentes em duas pacientes, porque cada corpo apresenta proporções, tecidos e características próprias.
- Não existe um modelo de prótese perfeito para todas as mulheres.
- A pergunta certa: qual prótese a minha anatomia permite com segurança?
- Mantendo um desenho bonito das mamas e do colo.
Perguntas frequentes
O que as pacientes perguntam
É quando o espaço natural entre as duas mamas diminui de maneira importante ou desaparece, criando a impressão de que os seios estão unidos na região central do tórax. Isso modifica o desenho das mamas e do colo.
Sim. Existem pacientes com características anatômicas que favorecem uma menor definição entre as mamas mesmo antes de qualquer cirurgia. Por isso a avaliação prévia é determinante na escolha do implante.
Não necessariamente. O maior implante possível não é o melhor implante possível. Insistir num volume acima do que a anatomia comporta pode exigir que os limites naturais da mama sejam ampliados em excesso.
O tratamento pode ser complexo, sobretudo quando a alteração do espaço entre as mamas já ocorreu depois de uma cirurgia. É justamente por isso que a prevenção e o planejamento adequado são tão importantes.
A consulta
O melhor resultado começa pelo diagnóstico
Na consulta, pele, gordura, musculatura e volume interno são analisados individualmente, junto com saúde, composição corporal e objetivos. A partir disso, o Dr. Daniel Botelho explica o que pode ser feito, quais são os limites e qual conduta faz sentido para aquele caso, seja ela clínica, cirúrgica ou nenhuma das duas por enquanto.
Panthère Day
O dia da paciente na Panthère, da chegada ao acompanhamento.
Registro institucional da Clínica Panthère.
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